Ученые Сеченовского университета раскрыли причины возникновения ОНГБ после перенесенного COVID-19

Исследователи из Сеченовского университета обнаружили специфический механизм возникновения остеонекроза головки бедренной кости (ОНГБ), который развивается после перенесенного COVID-19, сообщили представители пресс-службы университета. "Специалисты Сеченовского университета вместе с коллегами из других научных центров сумели выявить уникальные патологические изменения при остеонекрозе головки бедренной кости, связанного с перенесенной коронавирусной инфекцией.

Работа, опубликованная в журнале Pathophysiology, продемонстрировала, что тяжелое состояние обусловлено значительным накоплением тучных клеток в областях выраженного фиброза и сосудистого тромбоза", – отметили в университете.

В учебном заведении пояснили, что ОНГБ представляет собой патологию, при которой нарушение кровообращения в костной ткани приводит к её разрушению, сопровождающейся болевым синдромом, ограничением подвижности и необходимостью проведения эндопротезирования. Ранее главными причинами ОНГБ считались продолжительный приём стероидных препаратов, злоупотребление алкоголем и травмы, однако с 2020 года наблюдается резкий рост случаев заболевания у пациентов с перенесённым даже в легкой форме COVID-19, которые при этом не применяли значительные дозы гормонов.

Это вызвало предположение о возможном непосредственном влиянии вируса на развитие остеонекроза. "Для проверки гипотезы учёные провели патоморфологический анализ образцов костной ткани, полученных при эндопротезировании у 88 пациентов: 41 из них имел постковидный ОНГБ, 47 – остеонекроз иной этиологии.

Основным отличием пациентов с постковидным ОНГБ оказалось 9,1-кратное увеличение количества тучных клеток в зонах некроза, фиброза и около сосудов. Также у данной группы объём фиброзной ткани был выше в 5,6 раза, а частота тромбоза на 2,6 раза превышала показатели контрольной группы", – добавили в пресс-службе.

В университете подчеркнули, что данные результаты указывают на ключевую роль тучных клеток в развитии остеонекроза после COVID-19, который может возникнуть у любого переболевшего. Ведущий научный сотрудник лаборатории цифрового микроскопического анализа Института регенеративной медицины Сеченовского университета Наталья Сережникова отметила, что потенциальная группа риска достаточно обширна и охватывает всех лиц, перенесших COVID-19, вне зависимости от возраста, пола и тяжести инфекции.

"В исследовании приняли участие пациенты в возрасте от 22 до 70 лет, перенёсшие разные формы заболевания – от лёгкой до тяжёлой. Перспективным направлением диагностики может стать клинико-лабораторное исследование содержания и функциональной активности тучных клеток в суставных тканях лиц, перенёсших COVID-19", – отметила Сережникова, слова которой цитирует пресс-служба.

Кроме того, в университете подчеркнули, что медикаменты, способные регулировать количество тучных клеток, уже существуют, однако их эффективность именно при постковидном остеонекрозе пока не установлена. "В дальнейшем научная группа продолжит изучать патогенетические механизмы, через которые тучные клетки вовлечены в развитие постковидных осложнений во всевозможных органах и тканях.

Это позволит значительно расширить представления о значении тучных клеток в формировании постковидного синдрома и поможет внедрить полученные научные данные в клиническую практику", – подчеркнули в университете.